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獨家|害怕疫情卷土重來,請一定做好這件事!(上)
發布時間:2020年02月28日  閱讀:76 來源:舜道okeway

“在21世紀,健康是各方共同的責任,涉及基本醫療的公平獲取和對跨國威脅的集體防御。”          ——WHO

 

正如WHO所言,“健康”是全人類共同關注的話題!疫情當前,大到國家,小到個人,要守護好患者安全,做好“感控”才是最重要和最基本的要求。小編將從“患者安全、感染控制、感染鏈、預防措施、障礙克服”五大主題為您整理分享感控相關的基本概念與知識,帶您走近“感控”。本期將先與您分享前三大主題“患者安全、感控控制與感染鏈”。

 

01患者安全

 

患者安全是醫療領域的一門學科,它運用科學的方法以實現醫療服務體系令人信賴的目標;患者安全同時也是醫療體系的特征之一,在降低事故和影響的同時,最大可能預防和避免不良事件。不良醫療事件雖普遍存在,卻是可避免的。諸多不必要的傷害是由醫療差錯和系統問題導致的。

 

患者安全的目標是預防和降低不良事件,消除醫療中可避免的傷害。所有醫療專業人員包括護理人員都有責任確保患者安全。

 

 

 

02感染控制

 

當今,醫療環境中感染的傳播在全球范圍內影響著數以億計的人群。在醫療環境中,感染是眾多不良事件之一,而其中一部分感染是可以有效預防的。通過強化感染控制,感染風險可以降低至最小。因此,加強感控能夠幫助醫療提供方實現患者安全的目標。


 

 

醫療相關感染(HAIs)


同時又稱為院內感染,是指在入院前不存在,包括入院時沒處于感染的潛伏期,但在入院后獲得的一種感染。院內感染包括患者在住院期間發生的感染和在醫院內獲得出院后發生的感染,也包括醫院工作人員在醫院內因職業暴露而獲得的感染


所有患者都有可能獲得HAIs,因為醫療機構內存在接觸潛在微生物的風險。護理人員因為經常與患者接觸,所以要比其他醫療人員存在更高的職業暴露風險。
HAIs的影響

  • 增加患者痛苦

  • 導致永久的殘疾

  • 導致死亡

  • 延長住院時間

  • 提高醫療照護需求

  • 增加患者和醫院的負擔

 

03感染鏈

 

感染鏈是感染病的傳播途徑,由以下6部分組成,分別是“傳染源、易感人群、病原侵入、傳播方式、病原輸出、宿主。”

 

感染鏈的連鎖反應

 

傳染源


通過微生物獲得感染的風險機率取決于一些因素,有些微生物的傳染性非常高,例如天花。但也有一些微生物的感染對象不會超過一定數量的人數,如結核。

 

 

影響微生物傳染能力的有幾大因素,其中包括微生物存在的數量、微生物的效力、進入人體的能力、宿主的易感性、以及該微生物是否可以在宿主體內生存。


病原侵入


人體的任何自然防御系統損傷都會構成感染風險,使其成為易感宿主。風險因素包括:年齡(年幼和年老)、接受癌癥或器官移植后的免疫抑制治療、存在免疫缺陷、慢性功能性混亂以及任何需要免疫抑制治療的混亂癥狀。

 

傳播方式


病菌微生物在離開宿主后,必然會有傳播的方式。常見的傳播方式有以下三種:

  • 直接傳播--直接從一個人傳播到另一個人

  • 間接傳播--通過媒介實現傳播

  • 空氣傳播--通過飛沫或粉塵

 


 

 

病原輸出


微生物必須離開宿主才能成為傳染源。病原輸出基于該生物在體內存活的部位,包括胃腸道(包括肛門)、呼吸道(鼻子或嘴巴)、泌尿道、血液(開放的傷口、針刺處、皮膚或黏膜任何破損處)和組織(傷口的分泌)。


宿主


宿主是微生物的來源,包括動物、植物和環境,同時宿主可以是食物、或糞便。人類和其它動物可以作為攜帶者,即成為特定病毒的宿主,可能展示出疾病癥狀也可能不會出現疾病癥狀。比如,貝殼類動物是甲型肝炎的宿主,按蚊(Anopheles Mosquito)是瘧疾寄生蟲的攜帶者。攜帶的狀態可能是短暫的也可能是長期的。


 

作者:

Alejandro Nonog, JR., MSN, DNSc, RN

Assistant Professor II

Manila Doctors College of Nursing

Manila Tytana College


原文鏈接:https://www.youtube.com/watch?v=iayD2JxeYpk&feature=youtu.be


 

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