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舜道研究所 | 2018年美國肥胖狀況報告:更優政策創造更健康的國家
發布時間:2019年12月23日  閱讀:350 來源:舜道okeway

每年,《肥胖狀況報告:更優政策創造更健康的國家》都會發布美國最新的肥胖趨勢以及能夠扭轉這一狀況的戰略、政策和實踐方法。該報告還詳細說明了大幅度減肥需要付出的努力,并針對具體行動給出一系列關鍵建議。本文呈現的是由TFAH和羅伯特·伍德·約翰遜基金會發布的第15屆年度肥胖狀況報告。

 

 

報告概要 

 

 

美國2018年肥胖數據研究強調了以下事實:

 

肥胖率高得驚人;

全國范圍來講還沒有實現持續性的肥胖率降低(除低收入家庭年幼兒童以外);

某些地區的肥胖人口持續穩步增長;

不同種族、民族和地域的肥胖差異依然存在。


因此,解決肥胖普遍性的問題仍然是確保國家健康的當務之急。 

 

根據最新的國家健康與營養調查(NHANES)顯示,在2015至2016年間,18.5%的兒童和39.6%的成年人患有肥胖癥,這是NHANES記錄的最高比例。其實,早在2017年,美國疾病控制與預防中心的行為風險因素監測調查新數據就顯示:沒有一個州的肥胖率出現下降。

 

 △ 全國成人(年齡標化)和兒童肥胖率-數據來源于NHANES

 

在肥胖這一公共健康問題如此嚴峻和棘手的時刻,美國必須有足夠的勇氣去尋找和測試新的戰略,有足夠的決心去強化已經產生影響的基于證據的解決方案。這意味著社區、政府和其他機構需要跨部門、跨級別地工作,以支持有效的政策、實踐和項目。隨著時間的推移,這些投資能夠在挽救生命和降低醫療成本方面帶來回報。

 

△ 2018年,《平價醫療法案》菜單標簽條款生效,覆蓋全國約30萬家食品零售企業。FDA估計,這些規定將在未來20年里幫國家節省約80億美元醫療費用。

 

預防肥胖的三原則    

                               
源于美國健康信托基金會TFAH和羅伯特·伍德·約翰遜基金會RWJF 

 

1. 采取多部門合作的方式推動政策和項目

多部門共同協作,例如衛生部門、學校、交通部門、地方企業和其他機構一起合作,從而取得取得更好的成果。


2.采取和實施便于健康選擇的政策

聯邦、州和地方政府可以在學校、社區和工作場所創造條件,使健康飲食和積極生活變得更可及、更能被人負擔、更方便。


3. 投資那些為所有個人和家庭提供公平競爭環境的項目

雖然肥胖會影響到所有人群,但有些人遭受的影響會明顯高于其他人,這往往是由于社會或經濟因素在很大程度上超出了他們的控制,例如:種族主義、貧困和缺乏接觸醫療保健的途徑。因此,參考社區提供的信息,通過合理設計項目以應對上述挑戰很重要。

 


              預防肥胖的具體建議      

           
源于美國健康信托基金會TFAH和羅伯特·伍德·約翰遜基金會RWJF

TFAH和RWJF針對聯邦、州、餐飲業和醫療行業均提出具體建議,僅摘取有關醫療行業——醫療系統和醫療提供者的建議

 

醫院不應再在其院區內提供含糖飲料,同時提高所供應食物的營養質量,推進母乳喂養。

 

非營利性醫院應優先重視兒童肥胖預防項目,因為非營利性醫院需要滿足所在社區的福利要求。

 

所有公共和私人健康計劃都應覆蓋全面的肥胖預防、肥胖治療和肥胖管理服務,包括營養咨詢、藥物治療和行為健康咨詢。

 

應將肥胖咨詢作為一項醫療保險福利,鼓勵符合條件的受益人參加,并評估效果。衛生計劃部門、醫學院、繼續醫學教育和公共衛生部門應提高對這些服務提供的重視。

 

衛生保健系統應拓展在成本和成效方面有優勢的項目,如糖尿病預防計劃(DPP)。同時服務提供者和支付者應分配資源,使患者能夠加入DPP或其他福利計劃。

 

公共和私人支付者應制定以結果為標準的支付模式,這類模式將激勵臨床醫生優先考慮將健康的體重作為健康結局的衡量標準。

 


 

 

原文出處:https://www.tfah.org/report-details/the-state-of-obesity-2018/


說明:文章圖片來源于網絡

 

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